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关于调整西安市城镇职工基本医疗保险门诊治疗慢性病补助有关政策的通知

门诊治疗慢性病补助起付标准为700元,补助比例为70%,即参保人员当年在门诊治疗慢性病的医疗费用,扣除应由个人负担的费用(起付线700元)后,剩余的费用由统筹基金按70%的比例予以补助,最高补助金额不超过该病种补助最高限额标准。

2017年4月26日 | 分类: 西安医疗保险查询 | 评论:0人 | 浏览:

西安雁塔社保(医疗、失业、工伤、生育保险)网上经办服务内容通知

各参保单位使用社保网上经办系统自行申报人员增减变动、信息维护等操作时,必须对数据的准确性和完整性负责。出现因为瞒报、低报造成隐性欠缴或基金流失的,一经核实,市社保中心将按照《中国人民共和国社会保险法》《社会保险费征缴暂行条例》等相关规定进行严肃处理。

2017年4月26日 | 分类: 西安医疗保险查询 | 评论:0人 | 浏览:

请问门诊慢性病补助为什么必须要住院病历?

门诊慢性病的鉴定审核工作由长期从事临床医疗的医生完成,依据上报的病历资料结合相关病种的鉴定标准进行审核确认。而住院病历资料相对齐全,能系统而详实的反映病情,为申请病种能够顺利通过审核打好基础。

2017年4月5日 | 分类: 西安医疗保险查询 | 评论:1人 | 浏览:

2017年最新慢性病报销范围及种类都需要哪些资料?

单位医保经办人于次年元月根据年底慢性病认定人员名单,收集个人当年门诊费用票据和处方——→统一填写《西安市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病补助费用个人结算表》和《西安市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病补助费用汇总表》——→于次年1-2月将票据、处方和相应表格报送至经开区政务大厅27号窗口。

2017年3月21日 | 分类: 西安医疗保险查询 | 评论:0人 | 浏览:

西安市职工医疗保险怎么报销乳腺癌患者住院费用?

一个年度内,参保职工门诊施治肾透析、器官移植术后服用抗排斥药、恶性肿瘤放化疗,享受基本医疗保险政策规定的待遇后,个人医疗费用负担部分累计超过1500元以上至10000元的部分,由大额补充医疗保险补助40%。

2017年3月17日 | 分类: 西安医疗保险查询 | 评论:0人 | 浏览:

2016年度西安市城镇居民大病保险服务网点名单

西安市城镇居民大病保险服务网点名单包括:新城区、碑林区、莲湖区、雁塔区、灞桥区、未央区、阎良区、临潼区、长安区、高陵区、鄠邑区、蓝田县、周至县、高新区、经开区、西安市社保中心(仅受理大学生大病保险业务)。

2017年3月10日 | 分类: 西安医疗保险查询 | 评论:0人 | 浏览:

2016年度西安市城镇居民大病保险报销标准

城镇居民大病保险的医疗费用起付线,是指参保居民经城镇居民医保报销后,个人年度内单次或累计负担的合规医疗费用超过10000元,即可使用大病保险进行报销!

2017年3月10日 | 分类: 西安医疗保险查询 | 评论:0人 | 浏览:

2016年度西安市城镇居民大病保险开始报销

2015年8月,国务院办公厅发布《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》,要求年底前,大病保险覆盖所有城乡居民基本医保人群。我市自2013年完成城镇居民大病保险运行准备工作,目前已全面实施。即日起,符合条件的参保居民可以到参保所在区县经办机构报销2016年度的费用啦!

2017年3月10日 | 分类: 西安医疗保险查询 | 评论:1人 | 浏览:

西安市城乡居民医保报销 封顶线调至25万元

原城镇居民基本医疗保险参保人员未按分级诊疗规范要求或未经市级医疗保险经办机构审批同意,自行到统筹区域外非西安市定点医疗机构选择就诊或不规范转诊的,出院时产生的费用按同级定点医疗机构补偿标准的50%进行补偿。

2017年3月9日 | 分类: 西安医疗保险查询 | 评论:0人 | 浏览:

儿童参加居民医保咸阳户口转移至西安不需要补交吗?

城镇居民基本医疗保险按年缴费。在规定缴费期内办理参保手续并足额缴费。新生儿、完成撤村转居的被征地农民和新转入西安市城镇户籍的各类新出现的符合参保条件的城镇居民,可即时参保并缴纳全年的医疗保险费,缴费次月起享受本年度基本医疗保险待遇。

2017年3月8日 | 分类: 西安医疗保险查询 | 评论:0人 | 浏览:

西安有一种每月缴费8块+报销不封顶的医保!

未缴足城镇职工基本医疗保险最低缴费年限的,选择一次性缴纳达到基本医疗保险最低缴费年限费用的退休人员,须同时一次性缴纳12年大额医疗补助保险费用,可终身享受大额医疗补助保险待遇。

2017年2月25日 | 分类: 西安医疗保险查询 | 评论:0人 | 浏览:

关于暂停19家定点零售药店城镇职工医保刷卡业务并限期整改的通告

为进一步规范定点零售药店服务行为,近期,西安市社会保险管理中心对全市部分城镇职工基本医疗保险定点零售药店进行了专项检查,发现个别定点零售药店存在使用西安市医疗保险卡刷售生活用品的问题,属于严重违规行为。

2017年2月15日 | 分类: 西安医疗保险查询 | 评论:0人 | 浏览:

西安市城镇居民基本医疗保险业务办理流程

西安各社区劳动保障工作站将申报人《居民医保证》首页复印件、诊断证明、门诊病历、门诊处方、门诊发票(报销联)、情况说明(写清楚当时为什么没有医院报销挂账的原因,本人签字;异地住院情况说明:写清楚为什么在外地就医的原因,本人签字)、《参保待遇拨付申请表》,报区经办机构审核。

2017年2月9日 | 分类: 西安医疗保险查询 | 评论:0人 | 浏览:

西安市城镇职工大额医疗补助保险政策问答

2017年新退休的人员,已缴足城镇职工基本医疗保险最低缴费年限的,应一次性缴足12年的大病医疗补助保险费用,可终身享受大额医疗补助保险待遇;为缴足城镇职工基本医疗保险最低缴费年限的,选择一次性缴纳达到基本医疗保险最低缴费年限费用的退休人员,须同时一次性缴纳12年大额医疗补助保险费用,此后可终身享受大额医疗补助保险待遇。

2017年2月8日 | 分类: 西安医疗保险查询 | 评论:0人 | 浏览:

西安市城镇职工医疗保险定点医疗机构怎么申请?

西安市各级社会保险经办机构根据联网确认名单与拟定点的医药机构签订定点服务协议。已签订协议的定点医药机构名单报同级社会保障行政部门备案。西安市社会保险管理中心将汇总名单向社会公布并报市人力资源和社会保障局备案。

2017年1月13日 | 分类: 西安医疗保险查询 | 评论:0人 | 浏览:

“有小区无社区”情况如何参加西安市居民医保?

“有小区无社区”情况如何参加我市居民医保?近年来,我市部分新建小区虽已建成入住,但相应社区未能及时设置,致使小区居民在办理我市城镇居民基本医疗保险(简称“居民医保”)时存在诸多不便。

2017年1月13日 | 分类: 西安医疗保险查询 | 评论:0人 | 浏览:

西安新增2种职工医保门诊慢性病纳入医保范围

2017年1月1日起,西安市将视神经萎缩和风湿性心脏病2种常见慢性病纳入我市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病补助政策范围。

2017年1月12日 | 分类: 西安医疗保险查询 | 评论:0人 | 浏览:

2016年度西安市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病补助申报已经开始

各位参保职工,2016年度西安市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病补助申报已经开始,如果您已审核通过符合我市职工医保门诊慢性病补助标准,请于3月31日前将2016年度门诊慢性病资料交给您单位的医保经办人员,千万不要错过了。

2017年1月12日 | 分类: 西安医疗保险查询 | 评论:0人 | 浏览:

陕居民医保异地就医即时结算 每人每年最高报13万

跨省异地就医即时结算使用就医地目录,实行就医地管理,执行参保地报销方案。本省跨省异地就医报销标准为:一级、二级、三级协议医疗机构起付线分别为:500元、1500元、5000元;报销比分别为:80%、60%、40%。按病种付费的病例,执行病种定额付费标准。外伤患者统一回统筹地城乡居民医保经办机构按规定程序审批。基本医疗保险封顶线按每人每年13万元执行。

2017年1月11日 | 分类: 西安医疗保险查询 | 评论:1人 | 浏览:

2016年门诊慢性病补助及2017年度资格认定工作开始了

参保单位医保经办人员携带U盘在2016年12月12日至2017年1月20日(每周三除外)期间,到各级经办机构职工门诊慢性病受理窗口拷取本单位2016年度门诊慢性病资格认定名单及2016年度门诊慢性病补助人员名单。

2017年1月4日 | 分类: 西安医疗保险查询 | 评论:1人 | 浏览: