西安市城镇职工医疗保险慢性病报销范围及标准

 人参与 | 时间:2015年12月21日 14:46:11

问题:

您好,想咨询一下高血压医生诊断为3级,报销慢性病有没有年龄限制,必须要满50的?

解答:

您好!如您参加西安市城镇职工医疗保险,职工慢性病范围:

冠心病 、 糖尿病 、慢性肾小球肾炎 、高血压Ⅱ期 、高血压Ⅲ期 、 帕金森综合症 、脑血管病恢复期、红斑狼疮 、多耐药肺结核 、慢性活动性肝炎 、 精神疾病 、 肺心病 、 肝硬化失代偿期、血友病 、 恶性肿瘤晚期 、白血病 、 慢性再生障碍性贫血。

根据【2014】74号 关于调整城镇职工基本医疗报销待遇有关问题的通知 (2014年4月1号执行)。

对17种慢性病最高支付限额标准做提高具体如下:

疾病名称统筹基金最高支付限额(元)
冠状动脉粥样硬化性心脏病(不含隐匿型)2700
糖尿病合并慢性并发症2700
慢性肾小球肾炎及肾病综合症2700
高血压Ⅱ期(限50周岁以上人群)2700
高血压Ⅲ期(限50周岁以上人群)3200
帕金森综合症3200
脑血管病恢复期3200
红斑狼疮3200
多耐药肺结核3200
慢性活动性肝炎3200
精神疾病4000
慢性肺源性心脏病4000
肝硬化失代偿期4000
血友病4000
恶性肿瘤晚期5000
白血病5000
慢性再生障碍性贫血5000

门诊治疗慢性病补助办法:当年在门诊治疗慢性病的医疗费,扣除应由个人负担的费用(起付线700元)后,生育的费用由统筹基金按70%的比例给予补助,最高补助金额不超过该病种最高支付限额标准。

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