茯苓的功效与作用（有利水渗湿、宁心安神和健脾效果）

茯苓有着四时神药的美誉，性味平和，属于药食同源的食物。商家把茯苓研磨成细末，然后制作成各种零食，常见的有茯苓饼、茯苓馄饨以及茯苓膏等，营养价值极高。茯苓能起到利水渗湿、宁心安神和健脾效果，总而言之，茯苓的药用价值很强大。

茯苓究竟神在哪里？

1、健脾

茯苓能起到培补脾土和健脾益气功效。跟苍术和白术等中药相比，茯苓健脾作用并不是很强大，不过常常用于治疗脾虚症。从中医的角度上来说，脾主运化，脾虚会造成运化无力，运化无力就会生湿，所以脾虚者伴有湿浊内生。脾虚者除了补虚外，还需消除停滞在体内的湿浊，茯苓是最好的选择之一，可以跟其他补脾药物相配合，如党参和黄芪，还有山药以及人参等。

2、利湿

茯苓能起到利水渗湿效果，不管是哪种因素所引起的水肿、排尿不利、身体沉重且难以转侧，都可以用茯苓来调理。大自然界中的茯苓呈现粉质的，特别细腻，分子小且密度细，所以吸水能力强大。水维持生命活动，但体内水分太多就会影响阳气生发，从而诱发疾病。这种情况下可以用茯苓排出体内多余水分，改变水循环。

3、宁心安神

茯苓能起到宁心安神效果，常常用于治疗心神不宁，缓解记忆力减退、失眠多梦以及心悸等问题。心神不宁无论是虚症还是实症都可以选择茯苓，茯苓跟养心血和补心气的中药联合用来治疗虚证；痰湿或痰浊、淤血郁阻和痰饮可损害心神，同样也可以利用茯苓。

茯苓搭配什么祛湿效果更好？

1、黄芪

黄芪性温味甘，除了补气固表外，也能起到利尿生肌效果，常常用于治疗气虚症状，如自汗、水肿以及乏力等。土茯苓能起到解毒除湿功效，同时也能利关节，常常用于治疗湿气郁结所引起的症状，而且也能缓解脚气、疥疮等症状。茯苓跟黄芪和猪骨共同制作成汤，能达到健脾益气效果，祛湿效果更好。

2、陈皮

陈皮属于祛湿健脾药，跟茯苓搭配在一起，不仅仅健脾利湿，而且也能去除体内多余脂肪和化痰。把陈皮和茯苓共同放在杯子中，加入开水冲泡，焖5分钟后代茶饮用，特别适合女性。

3、薏米

薏米属于健脾除湿的食材，把薏米跟茯苓共同制作成粥，每天早晨和晚上分别喝一次，祛湿健脾效果翻倍，而且也能达到瘦身减肥效果。把茯苓和薏米全部冲洗干净，薏米提前放在水中浸泡120分钟，然后共同放在锅中加入水，大火烧开之后再用小火一直把薏米煮熟为止，最后加入冰糖调味。

《伤寒论》用茯苓方法

《伤寒论》用茯苓共15方，24次。用于健脾利水、消饮定悸、宁心神等几个方面。

(1)健脾利水：《伤寒论》有8个方子用茯苓健脾利水，主要配伍白术及猪苓、阿胶。方子是：五苓散、附子汤、真武汤、猪苓汤、麻黄升麻汤、桂枝去桂加茯苓白术汤、四逆散的加减法及小青龙的加减法。

(2)消饮定悸：《伤寒论》用茯苓消饮定悸有5个方子，主要配伍亦是白术。方子是：茯苓甘草汤、茯苓桂枝甘草大枣汤、茯苓桂枝白术甘草汤、理中丸加减法及小柴胡汤的加减法。另外，在真武汤中，茯苓不仅是健脾利水，也还有消饮定悸的作用。

(3)宁心安神：《伤寒论》用茯苓安神的有两个方子，主要配伍也是白术。方子是：茯苓四逆汤、柴胡加龙骨牡蛎汤。另外，猪苓汤中茯苓除健脾利水外，也有宁心安神的作用。

《金匮要略》用茯苓的方法

《金匮要略》之用茯苓与《伤寒论》一样，也是用在健脾化饮，其运用变化从原则到具体，各臻化裁。

(1)治疗痰饮的原则：治痰饮病，《金匮要略》指出：“当以温药和之。”又说：“心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之。”按胸胁支满，目眩，是痰饮病的主症，饮为阴邪，得阳则化。苓桂术甘汤通阳利水，即“温药和之”之意。而此方中茯苓用4两，桂枝3两，白术3两，甘草2两。以茯苓淡渗以利水饮，桂枝宣导以行阳气，白术祛湿健脾，甘草和中益气。同为补土制水之剂。

(2)治疗痰饮的具体方法及变化：《金匮要略》对内饮外寒证候的饮病，有小青龙汤温肺散寒。但服用以后的辨证，有一系列的治法：如气冲的用茯苓桂枝五味甘草汤(本方茯苓又是主药之一)；而气冲已平复，饮邪复动，则改用桂苓五味甘草汤去桂加干姜、细辛(本方茯苓用4两，为各药之冠)；咳满平止，又出现口渴，冲气又有复发，则当作支饮论治，用桂苓五味甘草去桂加姜辛半夏汤(本方茯苓用量4两，为主药)；当水去形肿，面热如醉，则用苓甘五味加姜辛半夏仁黄汤(本方茯苓亦用4两，为主药)等。从这些饮病变证变方来看，方中用茯苓是不可少的，值得重视。

(3)治胸痹证：《金匮要略》说：“胸痹，胸中气塞，短气，茯苓杏仁甘草汤主之……”这种胸痹是由饮气阻塞所致。除用杏仁宣肺利水外，方中用茯苓淡渗利水，导水下行(本方茯苓用3两，为主药)。

(4)治“咽中有炙脔”：《金匮要略》说：“妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。” “炙脔”是烤肉。咽中像有物梗阻，吞之不下，吐之不出。此证多得于七情郁结、凝痰结气所致。用半夏厚朴汤调气散郁。半夏厚朴汤虽以半夏、厚朴名方，而茯苓用量为4两，仅次于生姜。

(5)治“寒气厥逆”证：《金匮要略》说“寒气厥逆，赤丸主之”。证为寒气夹水饮闭阻阳气所致。故重用茯苓配合乌头、半夏、细辛等以散沉寒痼冷。

(6)治“心下痞坚”证：《金匮要略》治“心下痞坚，支饮喘满之证，用木防己去石膏加茯苓芒硝汤“。本方用茯苓4两渗水下行，以治痰饮凝滞成实之证。

(7)治“反胃”证：《金匮要略》治“胃反，吐而渴欲饮水者，茯苓泽泻汤主之”。此为脾虚不运，胸中停饮，胃失和降所致之吐而渴证。方茯苓半斤为主治之。

(8)治“悸”证：《金匮要略》治心下悸，脐下悸之方中用茯苓者，茯苓甘草汤外，尚有茯苓桂枝甘草大枣汤、五苓散、真武汤及用方后说：“悸者加茯苓2两。”之所以用茯苓者，均取茯苓利水定悸之功。

(9)治皮水证：《金匮要略》用茯苓治四肢肿，四肢聂聂动的皮水证之方为防己茯苓汤。此方茯苓用6两，防己、黄芪、桂枝各用3两，甘草2两。用茯苓之利水渗湿以配合他药之发汗、行阳、养正、实表。

(10)治小便不利证：《金匮要略》用茯苓治小便不利证，包括由痰饮、水肿、消渴、淋证及虚劳所致的小便不利。各证病机不同，病情轻亦异。故而用茯苓所配组之方药亦不同。用茯苓以通利小便之方有五苓散、茵陈五苓散、猪苓汤、栝楼瞿麦丸、真武汤、肾气丸等。

(11)治虚劳不得眠：《金匮要略》治“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之”。方中用茯苓安魂养神，以助酸枣仁养血镇静安神之功，并有导热下行，清热除烦之效。

(12)治肾着证：《金匮要略》所说“肾着”证，是指病人身体重，腰冷如坐水中，腰重如带五千钱，用甘姜苓术汤(即肾着汤)。方中茯苓、干姜各用4两，以除蠲。全方用治脾湿寒阻于腰所致之肾着证。

(13)治虚劳风气及妊娠病症：《金匮要略》有薯蓣丸治“虚劳”，而“风气百痰”丸中亦用茯苓，再是治妊娠症病用桂枝茯苓丸。

除以上仲景方有茯苓外，历代医家用茯苓的更是不胜枚举。总不外乎以茯苓健脾渗湿、消水宁神之作用。

余用茯苓

茯苓是我常用、喜用之佳品，健脾和中、渗湿利水固是主要功能，关键还在于配合他药之适宜。

如用其补脾则常与白术同用；中阳虚者常与干姜配互；用于固摄治下利，则常与苍术、薏苡仁同用，用于宁心安神，则常以朱砂拌后与酸枣仁、灯心、柏子仁合用，这些也是人所皆知的常用法。

而治肿瘤，我亦常用茯苓合猪苓，每剂用量都在15～20克。这大概是因为茯苓和猪苓的水溶性葡聚糖都有提高免疫功能，抑制肿瘤生长的作用。

历来都视茯苓为常用补药，四君子汤、六味地黄丸、十全大补汤等各类补药多用之。《本草正》说：“茯苓补少利多，多服最能损目。久弱者极不相宜。”此虽为一家之言，但“补少利多”一语，可以说明茯苓所以列入利水渗湿药章内而不列入补药章内之原因。

温馨提示

总而言之，茯苓有强大的药用价值和食用价值，但并不适合所有的人群，特别是阴虚火旺者。因为阴虚火旺者体内津液较少，影响阳气生发。茯苓起到利水渗湿效果，阴虚火旺者食用茯苓后会变得更加干燥，从而让症状进一步加剧。