西安市医保卡的刷卡范围是什么?

 人参与 | 时间:2017年8月2日 21:09:22

问题:

老师你好,请问西安市医保卡的刷卡范围是什么,还有常说的社保卡和西安市医保卡是一回事吗,是一个刷卡机吗,市医保怎么结算,结算时需要开发票吗?

解答:

您好!根据市政发[1999]138号《西安市城镇职工基本医疗保险暂行办法》第二十条 个人帐户(医保卡)支付范围:

(一)、门诊发生的费用;

(二)、在定点零售药店购药的费用;

(三)、住院医治属于基本医疗保险病种目录的疾病(以下简称住院)或门诊紧急抢救医治特殊病种目录疾病应由个人自付部分的费用;

(四)、门诊或住院期间进行特殊检查、特殊治疗应由个人负担的费用。

(五)、统筹基金起付标准以下的费用。

社会保障卡”,是人力资源和社会保障部全国统一规划,由全国各地人力资源社会保障部门面向参保人员统一发行,应用于就业服务、劳动管理、工资收入管理、职业资格、养老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险和生育保险等人力资源社会保障各个领域的接触式CPU集成电路卡。

陕西省社会保障卡由省人社厅统一制作,各地市人社部门发放。只要在陕西省范围内参保,省人社厅均会制作社会保障卡。同时,由于参保人数多,省人社厅分批次制作。西安市为了方便参保群众看病购药,目前个人医保卡和社会保障卡并用(不是一个刷卡机),即领取了社会保障卡的个人,其医保卡正常可用,未领取到社会保障卡的群众,目前可正常使用医保卡,不影响个人看病购药。

如需就诊,持身份证、医保卡或社会保障卡前往定点医疗机构挂账,根据西安市城镇职工基本医疗保险诊疗项目范围和目录管理暂行办法》、《西安市城镇职工基本医疗保险服务设施范围和支付标准管理暂行办法》、《西安市城镇职工基本医疗保险住院病种目录》、《西安市基本医疗保险药品目录》的规定进行医疗保险审核结算。

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